Препараты

«Тенофовир» — препарат, который применяется для лечения пациентов с ВИЧ и гепатитом В. Активный компонент в составе медикамента — тенофовир — относится к ингибиторам обратной транскриптазы.

Международное непатентованное название (МНН) препарата — тенофовир. Средство включено в РЛС.

Лекарственная форма

Тенофовир выпускается в таблетках. То, как они выглядят, зависит от производителя и количества активного вещества. В продаже встречаются следующие варианты:

• Двояковыпуклые треугольные таблетки голубого цвета. Количество действующего вещества — 300 мг. На одну сторону таблеток наносится буква Н, на другую — обозначение «123».
• Двояковыпуклые овальные таблетки, цвет которых варьируется от светло-коричневого до насыщенно коричневого. Количество активного компонента — 300 мг. Цвет ядра белый либо желтовато-белый.
• Круглые таблетки, которые содержат 1500 мг тенофовира.

Состав таблеток

1. Какие компоненты входят в состав ядра таблеток:
   • 72–144 мг лактозы;
   • 36–72 мг целлюлозы;
   • 21–42 мг натрий-карбоксиметилцеллюлозы;
   • 16,5–33 мг натрия карбоксиметилкрахмала;
   • 3–6 мг стеарата магния;
   • 1,5–3 мг диоксида кремния.
2. Водорастворимая оболочка таблеток содержит следующие компоненты:
   • 74,2% оксипропилметилцеллюлозы;
   • 14,3% полиэтиленгликоля;
   • 3,5% диоксида титана;
   • 4,3% желтого оксида железа;
   • 1,4% красного оксида железа;
   • 2,3% талька.

Фармакодинамические свойства «Тенофовира»

Препарат отличается специфической активностью к вирусу гепатита В.

Когда лекарство попадает в организм, действующее вещество преобразуется в дифосфат тенофовира — ингибитор обратной транскриптазы. Это соединение препятствует синтезу вирусной ДНК.

Фармакокинетические свойства

При приеме таблеток натощак активный компонент препарата достигает максимальной концентрации — 0,213–0,375 мг/мл — через 60 минут. Если пациент принимает лекарство вместе с едой, Cmax отмечается через два часа.

При применении препарата до еды биологическая активность действующего составляет 25%. Прием пищи позволяет повысить этот показатель.

Показания к применению

Медики используют «Тенофовир», чтобы лечить пациентов с ВИЧ и гепатитом В. Как правило, препарат назначается в сочетании с другими средствами для антиретровирусной терапии.

Инструкция по применению

Таблетки против ВИЧ и гепатита В следует принимать до или после еды. Обычная дозировка — 300 мг один раз в день.

При почечной недостаточности схема лечения зависит от клиренса:

• При клиренсе 30–49 мл/мин дозировка составляет 300 мг препарата один раз в двое суток.
• При клиренсе 10–29 мл/мин дозировка составляет 300 мг тенофовира один раз в 3–4 суток.

Официальная инструкция не содержит информации о дозировке для пациентов с клиренсом ниже 10 мл/мин.

Больным, которые находятся на гемодиализе, следует принимать 300 мг препарата один раз в неделю после процедуры.

Превышение назначенной врачом нормы может привести к передозировке.

Противопоказания

Нельзя принимать «Тенофовир» в следующих случаях:

1. возраст до 18-ти лет;
2. грудное вскармливание;
3. низкий клиренс креатинина;
4. непереносимость лактозы;
5. лактазная недостаточность;
6. глюкозо-галактозная мальабсорбция;
7. повышенная чувствительность к тенофовиру.

Лекарство не сочетается с адефовиром, диданозином и препаратами, в состав которых входит тенофовир.

Побочные эффекты

Основные побочные действия, которые пациенты отмечают в отзывах о «Тенофовире», перечислены в таблице ниже.

Также пациенты жалуются на следующие побочные реакции:

• ухудшение самочувствия;
• слабость;
• астению;
• повышение температуры;
• бессонницу.

Обычно побочки исчезают через несколько недель после начала терапии.

Из-за нулевой совместимости «Тенофовира» с алкоголем во время лечения нельзя употреблять спиртное.

Применение «Тенофовира» при беременности и лактации

Препарат можно принимать на любом сроке беременности, если предполагаемая польза для пациентки превышает потенциальные риски для плода.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед тем как выбрать ту или иную схему лечения, врач должен учесть, как «Тенофовир» взаимодействует с другими препаратами.

• Медики запрещают принимать «Тенофовир» вместе с цитидином и его аналогами.
• При приеме диданозина необходимо скорректировать дозировку «Тенофовира».
• Атазанавир повышает концентрацию тенофовира. При этом уровень атазанавира снижается. Устранить дисбаланс помогает ритонавир.

Производители из России и других стран предлагают разные аналоги «Тенофовира», например, «Тенофовир Канон», «Ретровир», «Зидовудин-АЗТ» и т.д.

Сегодня пациенты могут заказать через интернет доставку дженериков из Индии, которые продаются по доступной цене. Врачи рекомендуют ориентироваться не только на стоимость лекарств. Перед тем как купить аналог и заменить им более дорогой препарат, лучше проконсультироваться со специалистом. Безопасность и эффективность лекарственного средства важнее того, сколько оно стоит.

Хранение и срок годности

«Тенофовир» нужно хранить в защищенном от детей сухом и темном месте при температуре до 30оС.

Срок годности — 2 года с даты производства, которая указывается на упаковке.