Препараты

Абакавир— противовирусный препарат для лечения ВИЧ из группы нуклеозоидных ингибиторов обратной транскриптазы. Торговое название — «Абакавир», непатентованное наименование — абакавир.

Терапевтические свойства

Абакавир— противовирусный препарат. Это искусственный карбоциклический аналог неклеозидов и конкурентный ингибитор обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека.

В человеческом организме средство превращается в активный метаболит карбовир трифосфат — аналог деоксигуанозин-5'-трифосфата. Главный действующий компонент — трифосфат абакавира. Он встраивается в ДНК ВИЧ и не дает цепочке удлиняться. Как следствие, вирус не способен размножаться.

Показания к назначению

Врачи рекомендуют принимать Абакавир как часть комбинированной терапии совместно с другими медикаментами для лечения ВИЧ-инфекции. Пока нет официальной информации, назначают ли врачи его от коронавируса.

Инструкция по применению и дозировка

Дозировку и курс лечения назначает врач. Стандартная дозировка:

• взрослые — 300 мг два раза в сутки;
• дети от 3-х месяцев до 16-ти лет — 8 мг на килограмм веса дважды в день.

Побочные эффекты

Абакавир способен вызвать побочные реакции:

1. Со стороны органов пищеварения — иногда возникают тошнота, рвота, боль в животе, понос, изъязвление слизистой рта, печеночная недостаточность, снижается аппетит, повышается активность ферментов печени.
2. Дыхательная система — боль в горле, одышка, кашель, респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность.
3. Кожа и ее придатки — сыпь, иногда токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема. Лимфопению способны выдать лимфатическая и кроветворная системы.
4. Ответом нервной системы на Абакавир могут стать сонливость, головная боль, парестензия. Мочевыделительная система иногда реагирует почечной недостаточностью, повышением креатинина в сыворотке.
5. В костях и мышцах часто возникает гиперлактатемия, иногда миалгия, лактацидоз, накопление или перераспределение жировой ткани, артралгия, повышение активности общей кретинкиназы, рабдомиолиз.
6. Также вероятны другие реакции — недомогание, лихорадка, усталость, конъюнктивит, лимфаденопатия, пониженное давление, аллергия.

Противопоказания для Абакавира

Абакавир нельзя применять:

• при нарушении работы печени;
• при гиперчувствительности к активному компоненту;
• детям до трех месяцев и массой до 14 кг.

Абакавир при вынашивании и лактации

Ученые не исследовали, как влияет Абакавир на плод. Врачи назначают лекарство, если его потенциальная польза для пациентки превышает вероятные риски для будущего ребенка. Неизвестно, проникает ли Абакавир в материнское молоко. Поэтому на время лечения рекомендуется прекратить кормить грудью.

Особые указания

В течение всего лечения Абакавиром могут возникать симптомы гиперчувствительности к лекарству. Чаще они проявляются в первые шесть недель терапии. Если пациент продолжит прием препарата, побочное действие может усилиться и стать угрозой для жизни. Если отменить средство, негативные реакции должны прекратиться.

На фоне употребления абакавира, ламивудина и зидовудина могут возникнуть гепатомегалия, лактацидоз, стеатоз, способные даже привести к смерти пациента. Такие осложнения чаще проявляются у женщин.

Симптомы лактацидоза — отсутствие аппетита, слабость, резкое снижение массы тела, нарушения со стороны ЖКТ, одышка, тахипноэ. При первых таких признаках надо обратиться к доктору.

С осторожностью врачи назначают Абакавир пациентам с болезнями печени. Если проявляются признаки лактацидоза и гепатотоксичности, лечение прекращается.

При комбинированной антиретровирусной терапии может развиться липодистрофия. Поэтому в течение курса нужно обследоваться, выявлять уровень липидов и глюкозы. При нарушении липидного обмена доктор пропишет лечение.

Терапия способна усилить оппортунистические инфекции, в результате чего могут стартовать цитомегаловирусный ретинит, очаговая или генерализованная инфекция, воспаление легких. Обнаружив их признаки, необходимо обследоваться и при необходимости пройти лечение.

Для людей с ишемической болезнью сердца недопустимы любые осложнения при терапии Абакавиром. При приеме Абакавира пациенту лучше находиться под врачебным наблюдением, чтобы исключить риск осложнений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместный прием метадона и Абакавира уменьшает Сmax последнего в крови на 35%, а максимальная концентрация достигается на час дольше. AUC не меняется. В результате воздействия Абакавира системный клиренс метадона увеличивается на 22%. Иногда из-за этого пациенту приходится изменять дозу метадона. Клинически эти последствия не имеют особого значения.

Вступить во взаимодействие с Абакавиром могут Ретиноиды. Однако специальных исследований совместного приема этих лекарств не проводилось.

Почти все антиретровирусные препараты можно купить в аптеках или на аптечных сайтах только по рецепту. Терапию назначает исключительно врач. Результаты самолечения могут оказаться непредсказуемыми.